医院康复科

医院康复科成立于年，是在中西医理论的指导下，以现代医学康复手法、康复专业指导、康复训练器械，以及传统医学的推拿、火罐、针灸、中药内服外敷、情志调理等方法相结合的康复医学专业诊疗服务的临床科室。科室现有医疗技术人员31人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师1人，住院医师2人，治疗师17人，护士9人。

科室占地面积平米，拥有康复病房24间，床位数48张，设置相应的康复单元（脑病/脊髓损伤单元、骨关节病康复单元）。现开设独立的康复门诊；根据诊疗工作情况，开设相应的康复功能治疗区，如传统康复方法治疗区、物理治疗区、作业疗法区、吞咽言语治疗区等，进行分区建设，统一管理。

这里能看哪些病？康复科治疗包括的疾病有：

脑血管病（脑出血，脑梗死）、脑外伤、脊髓损伤、运动损伤及骨折术后、其它言语，吞咽等各种功能障碍。

走在“身心同康”的大道上

康复医学是一门以研究病、伤、残者功能障碍的预防、评定和治疗为主要任务的学科，由于是保证患者愈后生存质量的学科，也有人称其为“高端医学”。在这条道路上，于年雁主任拼搏奋斗了20余年，每每看到患者经过科学的康复医护与治疗，解除了病痛，回归到正常的生活，内心都深感欣慰，体会到深深的职业满足感。

在康复科很多病人都需面临“持久战”，恢复期较长，打磨着患者的自信心。于年雁主任倡导人文关怀与康复医疗相结合，在这里，更多的鼓励、更多的关心、更多的爱护体现在医疗各个环节中，患者们从颓靡的状态中走出来，变得自信、乐观起来，积极的配合康复治疗，事半功倍，达到身心同康的康复目的。

中风急性期的针灸运用

针灸作为康复治疗的主要手段，开展中风急性期针灸治疗是提高疗效的关键，原则上急性脑中风患者一旦生命体征稳定，病情不再进展，48小时即可介入治疗。

于年雁主任指出中风病早期针灸康复治疗，可改善病情继续发展，提高神经系统的自我修复与代偿能力，加速自然恢复过程，缩短病程，并为功能恢复打下良好的基础。可广泛适用于各种脑血管疾病引起的肢体偏瘫、神经功能损伤、面神经以及视神经损伤、言语障碍、吞咽障碍的预防和治疗、肌肉萎缩、便秘腹胀腹泻、顽固性呃逆等。

患者迟某，男，42岁，脑出血术后，入院时右侧肢体完全瘫痪，言语不能，大小便失禁，对治疗失去信心，经过头穴丛刺治疗以及抗痉挛针法配合治疗1周后，肌张力明显改善，大小便能自己控制，1个月后病人能独立室内步行。家属对患者的进步欣喜不已。

生活自理不是梦

康复训练中作业治疗的简称是OT，是英文occupationaltherapy的缩写，它治疗通过指导病人参与不同的作业，来治疗疾病的一种方法，目的就是使患者最大利用残存的能力达到生活自理，为将来重返岗位做准备，而且可以恢复与加强病人社会活动的能力，使病人生活丰富多彩幸福愉快，从而增进健康，促进疾病康复。

患者孙某，58岁，年5月因脑出血导致右侧肢体偏瘫。日常生活活动能力（ADL）——巴氏指数评定，穿衣、吃饭、修饰、活动等基本日常生活均不能独立完成，评分不足40分。康复科作业治疗师张莹博对其认真评定、细致分析得出结论：该患上肢耐力和手指灵活性差、协调性不足，制定出个体化康复训练计划，经过三周的康复训练，孙叔叔功能恢复很快，ADL提高到85分，穿衣、吃饭等日常生活可以独立完成，他重新找回了“尊严”。

吞咽治疗唤醒“进食记忆”

吞咽障碍的疾病以脑卒中、口咽食管局部肿瘤、化学性烧伤、认知障碍等，其中在我国北方最多见的是脑卒中，脑卒中病人有30-50%有吞咽障碍，由此引发营养不良、误吸、肺炎等继发不良情况。

44岁的杨大哥因突发脑梗塞，经过治疗，病情平稳，可是却遗留下了严重的吞咽障碍，每吃一口食物都会马上从口中甚至鼻子呛出来，严重时憋得面红目赤。康复科主任于年雁与治疗师李广斌对其进行了详细的评估，主要问题在咽部，属于咽期吞咽障碍，为其进行吞咽功能电刺激、门德尔松手法训练、软腭及舌的刺激、针灸等，经过全面治疗后，5天患者可以吃糊状食物，两周拔出胃管、可以独立进食！

康复科早在年就已在地区内首家采用德国进口PHYSIOMED吞咽治疗仪进行吞咽功能障碍的治疗，对于喉麻痹、失语症、构音障碍、吞咽困难有极好的治疗效果，尤其针对吞咽障碍结合中西医方法有效率90%以上，恢复进食的患者达到80％，近千名患者得到了有效治疗。

失语症，让我教你学说话

年1月21日，年仅13岁的女孩小飞因感染性脑炎，医院就诊。昏迷14天，鼻饲管进食半月余，清醒后饮水呛咳，言语不能。病情平稳出医院康复科继续康复治疗。经失语症检查及言语能力评定、构音障碍评估等一系列专业评估，评定结果为：器质性构音障碍。针对这类病患特点科室专业治疗师制定详细康复计划：针对肌肉无力给予电刺激治疗。针对鼻漏气问题，发明了一种“发音—终止”闭气训练，经过14天的言语训练，小飞已经会跟唱简单的儿歌，会读几个小歌谣，会进行日常的简单沟通，小女孩也由之前的“一言不发”不敢见人渐渐变得快乐阳光，一声稚嫩的“妈妈”叫出了康复治疗的希望。

偏瘫，康复师的推拿手法显威力

中枢神经损伤（脑血管病，脑外伤，脊髓损伤）所致肌张力异常是治疗的难点之一，中风病推拿具有调节神经功能的作用。根据患者所处不同时期在瘫瘫痪的肢体上针对性的使用相应推拿手法，可以使神经系统的兴奋和抑制处于相对平衡的状态，通过调节肌张力，提高肢体功能。

患者李某，男，48岁，因脑梗塞、左侧肢体无力，入院治疗。经医生检查后评定患者处于Brunnstrom（偏瘫运动功能评价）阶段痉挛期，肌张力严重增高，被动运动困难。

医生结合患者临床表现，采取推拿技术为其治疗。在手法上运用拿揉法、弹筋法、锤击法、?拨法、运动关节法等，经过4周时间，患者张某上下肢张力异常增高得到缓解，下肢股四头肌痉挛伴踝阵挛基本得到解决。

肌内效贴扎，“小贴”解决大难题

肌内效贴扎技术是一种将肌内效胶布贴于体表以达到增进或保护肌肉骨骼系统、促进运动功能的非侵入性治疗技术。常用于各类运动损伤的处理，并广泛延伸到神经康复、美容等领域。通过专业手法贴于人体，作用于局部以调节人体功能，解决患者的疼痛、水肿、挛缩，增强关节稳定性，改善循环等问题。

患者李女士，“乳腺癌”术后恢复良好，但一直遗留患侧的上肢肿胀，关节活动不利，严重影响日常生活。康复治疗师利用软组织贴扎技术为她进行了3次治疗后水肿明显消退，关节活动恢复正常。李女士说：这小小的贴布，无任何痛苦解决了我的大难题。

一位“美小护”工作中不慎将踝关节扭伤，又疼又肿无法为患者正常服务，面对科室紧张的工作一筹莫展，来到康复科帖布治疗，疼痛缓解，水肿迅速消退，还加用了保护关节的贴法，第二天就能投入工作啦！

科室特色疗法：运动疗法，作业疗法，物理疗法，吞咽言语治疗，呼吸功能训练，针灸疗法，推拿治疗，软组织贴扎疗法，蜡疗，耳穴压豆等。

编后语：

“冬雪是你、春华是你、夏雨是你、秋黄是你、四季冷暖都是你……”，康复科医护人员将患者时刻放在心中；站起来、走两步、说说话、拍拍手，他们目光所及，都是患者的点滴进步，日复一日，所有的职业幸福感融入到了难忘的康复进程中。

“你的过去，我们不曾参与，康复之路，我们奉陪到底！”

小伙伴们快来扫一扫，集齐五福喽！

孙伟

编辑

石磊

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刘双

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